Mutuelle fonctionnaire

Une mutuelle fonctionnaire a pour vocation d’offrir la meilleure prise en charge santé pour les agents de la fonction publique et leur famille, afin de couvrir leurs frais de santé non couverts par la Sécurité Sociale.

S’adressant uniquement aux agents de la fonction publique, elle connaît parfaitement leurs besoins spécifiques en termes d’assurance complémentaire de santé, et notamment le fait que l’Etat, en tant qu’employeur, ne participe pas à la prise en charge de la mutuelle, qui est donc une dépense entièrement assumée par les fonctionnaires. Cependant, les fonctionnaires ne sont pas forcément pénalisés financièrement.

Les mutuelles fonctionnaires ne regroupant que des agents de la fonction publique, c’est-à-dire des personnes ayant des revenus garantis et fixes, ces mutuelles peuvent s’appuyer sur la fiabilité financière de leurs membres pour proposer des tarifs souvent avantageux par rapport aux mutuelles grand public.

Comment cela fonctionne ?

La mutuelle fonctionnaire travaille sur la base de cotisations que les adhérents payent. Reposant sur la notion de mutualisme, elle favorise l’entraide et la coopération des membres. Les adhérents participent pour l’intérêt général. En effet, chacun d’entre eux cotise pour ceux qui sont malades, même si eux ne le sont pas. Les modes de paiement les plus courants sont bien entendu les prélèvements bancaires automatiques, les chèques ou les versements en espèces. Le paiement peut se faire mensuellement ou trimestriellement. Les mutuelles proposent généralement des méthodes assez souples et assez diversifiées pour que tout le monde y trouve chaussure à son pied. Ce sont ces versements qui constituent le fonds permettant à la mutuelle d’assurer les remboursements médicaux.

Quels sont les avantages ?

Une mutuelle fonctionnaire offre un plafond de remboursement nettement supérieur à celui que peut proposer l’assurance maladie. Cet avantage peut constituer à lui seul une bonne raison de souscrire à une mutuelle. Les avantages qu’on peut en tirer sont multiples. Cela peut aller de la prise en charge d’une simple consultation jusqu’à celle des frais d’hospitalisation. Les avantages varient selon les gammes auxquelles se souscrivent les salariés.

Les mutuelles proposent entre autres une complémentaire santé assurant par exemple le remboursement des frais occasionnés lors d’une maladie, d’une maternité ou d’un accident. Certaines d’entre elles proposent aussi la garantie « tiers-payant » qui, grâce à un accord que la mutuelle passe avec les professionnels, permet au salarié de ne rien payer, par exemple, lors de l’achat de médicaments dans les pharmacies ou encore lors d’une consultation chez un radiologue. Le remboursement des soins dentaires, des dépenses liées à l’optique, des frais de maternité ou d’hospitalisation, ainsi que le versement d’un complément lors d’une perte de revenus sont autant de garanties que les mutuelles proposent. D’autres peuvent même proposer une caution immobilière.

Comment bien choisir sa mutuelle ?

Il existe un bon nombre de mutuelles qui proposent différentes garanties. Ces dernières sont conçues pour s’adapter aux critères des salariés. Les mutuelles proposent donc des offres qui sont adaptées à l’âge, à la situation familiale ou encore au portefeuille du fonctionnaire. Avant de se lancer dans la signature d’un contrat, il faut donc bien choisir la mutuelle qui sera le garant du remboursement des frais. Ce choix n’est toutefois pas évident étant donné le nombre d’offres qu’on peut trouver. Face à cela, il existe actuellement des sites sur internet qui peuvent effectuer un comparatif pour guider les intéressés dans leur choix et pour leur permettre de bénéficier des garanties, qu’elles soient de bases ou optionnelles, qui leur conviennent le mieux.

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